Uretrita: cauze, simptome și tratament

Uretrita este o inflamație a pereților uretrei. Este una dintre cele mai frecvent diagnosticate patologii în practica urologică. Uretrita afectează atât bărbații, cât și femeile. Dezvoltarea bolii este indicată de disconfort la nivelul uretrei, durerea capătă intensitate în timpul urinării, însoțită de senzație de arsură. Nu va fi posibil să ignorați simptomele uretritei, deoarece acestea reduc semnificativ calitatea vieții.

Lipsa tratamentului duce la răspândirea inflamației la organele învecinate. Cursul lung al bolii duce la modificări ale pereților uretrei, se îngustează sau sunt complet înfundate cu aderențe.

Cea mai frecventă cauză a uretritei sunt bacteriile: oportuniste și cu transmitere sexuală. Uneori, boala este de natură neinfecțioasă, se dezvoltă pe fundalul radioterapiei, alergiilor sau devine rezultatul procedurilor medicale sau de diagnostic asociate cu plasarea unui cateter în uretră.

Femeile suferă de uretrita mai rar decât bărbații, ceea ce se datorează particularității structurii uretrei lor. La femei, este mai groasă și mai scurtă, așa că este dificil ca bacteriile să se fixeze pe ea. La bărbați, canalul, dimpotrivă, este lung, cu expansiuni, îngustari și coturi, care sunt factori predispozanți pentru reproducerea florei microbiene.

Cauzele uretritei

Agenții cauzali ai bolilor cu transmitere sexuală sunt printre cei mai frecventi provocatori ai uretritei infecțioase. Printre ei:

• Gonococi;
• Chlamydia;
• Micoplasma;
• Trichomonas;
• Ureaplasma.

Floră condiționată patogenă, care poate provoca dezvoltarea uretritei:

• Stafilococi;
• Streptococi;
• Proteus;
• Flora fungică;
• Escherichia coli.

În uretrita primară, infecția intră direct în uretră, de exemplu, în timpul intimității cu un partener infectat. În uretrita secundară, bacteriile intră în uretră dintr-o altă sursă de inflamație, cum ar fi prostata sau vezica urinară.

Factori de risc

Factorii predispozanți pentru dezvoltarea uretritei includ:

• Leziuni ale uretrei în timpul actului sexual.
• Cateterizarea prelungită a vezicii urinare;
• Trecerea endoscopiei transuretrale;
• Numeroase relații sexuale;
• Scăderea generală a imunității.
• Pentru femei – intrarea în menopauză sau sarcină (uretrita se dezvoltă pe fondul dezechilibrului hormonal).
• Localizare atipică a deschiderii externe a uretrei – hipospadias (anomalie congenitală).
• Erori în respectarea regulilor de igienă personală.
• Abuzul de alcool, alimente acre, dulci și condimentate care irită vezica urinară și pereții uretrali.
• Alergie. Uretrita poate apărea ca urmare a unei reacții locale la un alergen care a intrat în organism împreună cu alimente.
• Menținerea unui stil de viață sedentar.

Simptomele uretritei

Primul simptom al uretritei este disconfortul la nivelul uretrei.

Forma acută a bolii este însoțită de următoarele manifestări:

• Deteriorarea bunăstării generale.
• Durere și arsură la începutul și la sfârșitul actului sexual.
• Hiperemia si durerea localizata in uretra.
• Creșterea temperaturii corpului.
• Umflarea țesuturilor organelor genitale.
• Nevoia frecventă de a urina, adesea fără a urina sau cu o cantitate puțină.
• Durere în abdomenul inferior.

Forma cronică a bolii nu este însoțită de simptome puternice. Pacientul este îngrijorat de mâncărime ușoară și arsuri atunci când încearcă să golească vezica urinară. Conținutul mucos poate fi evacuat din uretră.

Simptomele uretritei la bărbați

Caracteristicile evoluției bolii la bărbați:

• Retenție de urină atunci când se încearcă golirea vezicii urinare.
• Flux slab de urină.
• Urinare intermitentă.
• Excreția de urină în picături mici.

Dacă nu este posibilă golirea vezicii urinare, atunci este necesar să solicitați urgent ajutor medical. În astfel de cazuri, este întotdeauna necesară o intervenție chirurgicală.

Simptomele uretritei la femei

La femei, boala apare rar cu complicații. Tabloul clinic este adesea neclar. Acest lucru se datorează faptului că agentul cauzal al bolii nu are timp să se așeze pe pereții uretrei, să continue reproducerea și să provoace modificări pronunțate ale organului.

Cu toate acestea, pericolul uretritei feminine este că infecția tinde să se răspândească de-a lungul traseului ascendent, urcând în uretra până la vezică și rinichi.

Simptomele uretritei la copii

Boala poate apărea la orice vârstă, dar manifestările clinice severe sunt rareori observate la copii. În plus, unui copil îi este greu să explice ce anume îl îngrijorează.

Părinții pot suspecta o infecție pe baza următoarelor semne:

• Modificarea naturii urinei. Devine tulbure, emană un miros neplăcut ascuțit.
• Plâns în timpul urinării.
• O creștere a temperaturii corpului în absența semnelor de infecții respiratorii acute.
• Mâncărime în zona genitală.
• Anxietate.

Principalul pericol al uretritei în copilărie este implicarea rapidă a organelor din apropiere în procesul patologic.

Diagnosticare

Cu o examinare externă a organelor genitale, medicul constată hiperemie și umflarea mucoaselor. Când este atins, pacientul se plânge de durere. Este posibil să se detecteze eliminări patologice.

Testele de laborator sunt necesare pentru a confirma diagnosticul:

• Microscopie frotiu uretral cu colorație Gram.
• Analiza primei porțiuni de urină cu microscopia sedimentelor.
• Ecografia organelor pelvine (după indicații).

Dacă apar simptome care sugerează uretrita, este necesar să contactați un medic urolog sau ginecolog.

Tratamentul uretritei

Terapia uretritei se reduce la administrarea de medicamente antibacteriene. Alegerea lor depinde de ce microbi a cauzat inflamația.

Ambii parteneri sexuali trebuie tratați, chiar dacă unul dintre ei nu prezintă simptome ale bolii. În timpul terapiei, intimitatea este inacceptabilă.

Medicamentele antifungice sunt prescrise atunci când infecția este cauzată de microorganisme micotice. Cu uretrita nespecifică, medicamentele sunt prescrise pentru ameliorarea inflamației, de exemplu, AINS. Complexele de vitamine și minerale sunt folosite ca mijloc de susținere a imunității.

Dieta se reduce la respingerea alimentelor și băuturilor picante, acre și prăjite care pot provoca iritații ale mucoasei. În timpul terapiei, alcoolul nu este permis.

Lenjeria de corp trebuie să fie lejeră și confecționată din țesături naturale. Acest lucru va evita iritația. O condiție prealabilă este respectarea regulilor de igienă personală.

Scopul principal al tratării uretritei cronice este obținerea unei remisiuni stabile. Este necesar să luați medicamentele prescrise de medic, un curs de fizioterapie, băi.

Complicații și prevenire

La bărbați, boala poate provoca inflamația epididimului (epididimita), inflamația testiculului în sine (orhită) și prostatita. La femei, cele mai frecvente complicații sunt cervicita și anexita. Pacienții de ambele sexe sunt expuși riscului de a dezvolta cistită.

Consecința unui curs lung al bolii este o îngustare (strictură) a uretrei.

Pentru a preveni dezvoltarea uretritei, ar trebui să renunțați la intimitatea cu parteneri sexuali neverificați și să folosiți prezervative. Examinările preventive efectuate de un medic urolog și ginecolog ar trebui să fie regulate.