Deseori se creaza o dilema in privirile femeilor ce ajung sa aleaga cea mai eficienta metoda de contraceptie. Variante sunt diverse pe piata: pilule, prezervative, diafragme, leagarea trompelor, etc., dar totusi steriletul este cea mai economa, confortabila si eficienta metoda.

Poate si tu te-ai gandit sa-ti pui sterilet pentru ca e simplu de intretinut si sigur? Sau deja il ai si ai vrea sa stii mai multe despre acest component nou al corpului tau? Oricare ar fi situatia merita sa cunosti mai multe detalii despre cea mai populara metoda de contraceptie.

Odata montat steriletul face parte din corpul tau pentru o perioada de timp (de obicei in jur de 5 ani). Este normal sa cauti raspuns referitoare la riscurile la care te supui, daca te poate afecta cumva sau daca protectia este eficienta.

Cum arata steriletul?

tipuri de sterilet

Dispozitivul intrauterin (DIU sau sterilet) il gasesti in farmacii sub diferite marimi sau forme. In general el se prezinta ca un mic obiect (2,5 – 3,5 cm, de marimea unui chibrit) din plastic si/sau metal care se introduce in cavitatea uterina.

Majoritatea steriletelor sunt in forma literei “T”, fabricate din plastic si cupru, uneori cu putin argint in interior. Toate dispozitivele intrauterine au unul sau doua fire de control care ies din cavitatea uterina si ramin in vagin. Prezenta lor in vagin indica faptul ca dispozitivul este la locul lui; insa cea mai importanta utilitate a lor este la scoaterea steriletului. La expulzare medicul va trage cu o pensa chirurgicala de fire, extragind astfel dispozitivul.

Cum actioneaza steriletul?

cum actioneaza steriletul

Odata implantat steriletul opreste intilnirea dintre ovul si spermatozoid si ca mecanisme secundare acestei “intilniri”: opreste ovulatia, reduce miscarea spermatozoizilor si nu permite prinderea ovulului fecundat.

De asemenea nu trebuie sa te ingrijorezi ca te poti ingrasa, poate doar daca ai dat sau vei da preferinta steriletului pe baza de substante hormonale. Este de asemenea metoda ideala pentru o femeie care nu mai doreste alti copii sau pentru care administrarea de contraceptive orale este interzisa. Nu se recomanda femeilor care inca nu au nascut.

Atit cit ramine intacta in cavitatea uterina, in pozitia in care a fost montat, te protejeaza de o sarcina nedorita. Astfel, steriletul actioneaza in trei moduri:

– Nu pernite patrunderea spermatozoizilor in uter si in trompele uterine;
– Modifica glera cervicala (secretia glandelor colului uterin), creind o bariera “naturala” in calea spermatozoizilor;
– Afecteaza mucoasa uterina, astfel impiedicind fixarea ovului.

La fel ca pilula de a doua zi, si steriletul te poate ajuta de urgenta. Daca mergi la medic pina in 7 zile dupa contactul neprotejat si iti introduce un sterilet, esti protejata in proportte de 99% de sarcinile nedorite. In plus, oricind poti renunta la sterilet.

Atentie!

Folosirea dispozitivului intrauterin nu protejeaza impotriva infectiilor cu transmitere sexuala.

Steriletul poate fi utilizat

  1. Daca alaptezi si ai nevoie de contraceptie.
  2. Dupa un avort, daca nu ai semne de infectie.
  3. Daca nu preferi sau nu trebuie sa utilizezi anticonceptionale hormpnale (ca exemplu, nu trebuie sa utilizeze hormonalele fumatorii activi in virsta de peste 35 de ani).
  4.  Daca ai un risc scazut la infectii ale aparatului genital si a altor boli cu transmitere sexuala.

Avantaje:

Eficienta protectie in valoare de 97-99%.

Eficienta de lunga durata – in jur de 5-10 ani.

Nu trebuie sa-ti amintesti zilnic de contraceptie, ca in cazul pilulelor.

Efect imediat – steriletul isi indeplineste functiile de indata ce este implantat. Din acest motiv poate fi utilizat si ca metoda de contraceptie de urgenta.

Poate fi folosit de femeile care nu pot lua pilule anticonceptionale din cauza fumatului sau a hipertensiunii arteriale.

Nu afecteaza lactatia.

Nu influenteaza viata sexuala.

Previne sarcina pe perioada lunga dar cu efect reversibil.

Revenirea fertilitatii este rapida dupa scoaterea dispozitivului.

Nu exista interactiune cu alte medicamente si nu afecteaza alte organe.

Dezavantaje:

Inainte de montare necesita prezentarea unei serii de analize.

Poate fi folosit doar de catre femeile care au copii.

Exista riscul ca o infectie contractata dupa inserarea steriletului sa afecteze fertilitatea.

Steriletul din cupru modifica uneori durata ciclurilor menstruale si poate provoca o menstruatie mai abundenta.

Steriletul hormonal poate avea efecte secundare similare cu cele ale pilulelor: dureri de cap, greata, senzatie de tensiune a sinilor, tromboza si in unele cazuri ingrasare.

Metoda nu este indicata daca ai avut o sarcina extrauterina, pentru ca exista posibilitatea ca sarcina sa se formeze in trompa uterina.

Expulzia – dispozitivul poate fi respins de catre organism, el coborind din cavitatea uterina la nivelul colului uterin.

Uneori steriletul poate strapunge (perfora) peretele uterin.

Controale medicale inainte de implantarea steriletului

Inainte de introducerea unui dispozitiv intrauterin trebuie:

  1. Sa te examineze un medic ginecolog;
  2. Sa treci ultrasonografia abdominala;
  3. Sa treci urmatoarele analize: Frotiu pentru flora vaginala, RW (pentru Sifilis), HIV, Hepatita B si C, Hemograma completa.

Montarea dispozitivului intrauterin

De indata ce primesti rezultatele analizelor trebuie sa discuti cu medicul – orice problema identificata (daca va fi) trebuie mai intii rezolvata inainte de montarea steriletului.

Atentie!

Steriletul este introdus (si inlaturat) doar de medicul ginecolog.

Steriletul se monteaza de catre medic in uter la 6 saptamani dupa nastere sau imediat dupa menstruatie si ofera o protectie de 97-99%. Nu trebuie sa-ti faci griji in privinta durerilor din timpul montarii deoarce acestea nu sunt puternice. Daca totusi vrei sa fii sigura ca nu vei simti nimic, poti cere anestezie la introducere sau poti lua un antialgic inainte cu o ora sau doua de inserarea dispozitivului.

Odata ajunsa in cabinetul medical te vei intinde pe masa ginecologica, medicul te va consulta si-ti va masura lungimea uterului cu un instrument medical numit histerometru. Steriletul se pliaza si se introduce intr-un dispozitiv medical ce arata ca un pai (de baut); acest “pai” va fi introdus de medic prin vagin si prin colul uterin direct in uter, apoi steriletul va fi impins din “pai” pentru a se fixa in cavitatea uterina. Procesul dureaza aproximativ 15 minute.

In general, multe femei spun ca nu au simtit mai nimic la montare, dar totusi exista si un procent foarte mic care spun ca a fost foarte dureros, iar gradul de durere pe care il simti depinde in mare parte de urmatorii factori:
– cit esti de relaxata;
– marimea si forma uterului;
– priceperea medicului.

Dupa ce ti se implanteaza steriletul, ar trebui sa te intinzi in pat pentru cel putin jumatate de ora. De obicei medicul prescrie un antispastic si un antiinflamator, pentru a calma eventualele dureri ce pot aparea. Poti sa pregatesti niste absorbante, pentru ca ai putea sa mai pierzi putin singe in timpul noptii sau in zilele urmatoare.

Nu se recomanda folosirea tampoanelor (interne) pina la urmatoarea menstruatie!

Este recomandat controlul medical in primele luni de la montarea steriletului, apoi cel putin o data pe an.

Steriletul si sarcina

Din 100 de femei ce folosesc DIU (dispozitiv intrauterin), doar 1-3 ramin insarcinate intr-un an. Sunt sanse mici sa ramii gravida cind ai sterilet (1%), dar daca totusi s-a intamplat, dispozitivul trebuie inlaturat urgent. Ginecologul va determina daca sarcina e normala (daca nu e extrauterina) si poate fi dusa la bun sfirsit fara probleme. Steriletul nu produce malformatii ale fatului, dar trebuie scos urgent pentru a reduce riscul avorturilor spontane, nasterilor premature si al infectiilor.

Simptomele sarcinii extrauterine sunt: dureri in abdomenul inferior si singerare; contacteaza medicul de urgenta daca apar!

Riscul unei sarcini este de 3 la suta in cazul utilizarii dispozitivului pe baza de cupru si de 2 la suta in cazul celui hormonal.

Cum va afecta menstruatia?

In primele luni singerarile menstruale abundente sunt comune, la fel si durerile abdominale. Ele se rezolva de la sine in citeva luni, si pot fi controlate durerile mai puternice cu antispastice.

Este indicata folosirea absorbantelor in locul tampoanelor interne, pentru a nu modifica accidental pozitia steriletului in uter prin tragerea firelor de control la expulzare. Tampoanele sunt interzise pina la prima menstruatie de la inserarea steriletului, dar ai putea sa le refuzi si in urmatoarea luna si in general sa le folosesti doar la ocazie.

Tipuri de dispozitive intrauterine

Steriletul este de doua tipuri:

– Bioactiv – cu argint, cupru, hormoni;

– Inert – din otel sau plastic (clasic).

  1. Steriletul clasic

Acest mic dispozitiv din otel sau plastic se implanteaza in uter si permite sa fii protejata in decurs de 3-5 ani. In general, femeile aleg aceasta metoda de contraceptie dupa mai multi ani de pilula sau dupa ce au facut copii.

  1. Steriletul hormonal

Este propus femeilor care au ciclu foarte abundent cu steriletul clasic si care il suporta greu (oboseala, anemie). Se pune in general dupa 35 ani, cind ai facut deja toti copiii pe care ii doreai. Este mai mare decit steriletul clasic, de aceea nu se recomanda femeilor tinere.

La fel este in forma de “T”, dar in plus difuzeaza local, in uter, doze slabe de hormon levonorgestrel. Rolul acestui hormon este de a ingrosa mucusul cervical impiedicind astfel spermatozoizii sa ajunga pina la ovul pentru a-l fecunda. Cu toate acestea in primul an de la implantarea steriletului aproximativ 1 din 1000 de femei raporteaza cazuri de sarcina accidentala. Valabil utilizarii pina la 5 ani.

  1. Steriletul cu cupru

Acest tip de sterilet este prevazut cu o cantitate mica de cupru pe bratele in forma de “T”, care va fi eliberat progresiv. Cuprul are rolul de a impiedica spermatozoizii sa ajunga pina la ovul pentru a-l fertiliza. Daca acest lucru se intimpla totusi, atunci steriletul va actiona pentru a preveni dezvoltarea viitoarei sarcini. Valabil utilizarii maxim 10 ani.

Ce tip de sterilet aleg?

Dispozitivele intrauterine reprezinta o metoda contraceptiva sigura si eficienta. In alegerea unui tip de sterilet trebuie sa tii cont de durata de protectie dar si de modificarile pe care le produce: modificari ale singerarilor menstruale – menstruatii mai abundente. De asemenea, usurimea de inserare a steriletului.

Steriletul ingrasa? La sigur ca si tu ca si celelalte femei ti-ai pus aceasta intrebare. Cu toate ca vrei sa te simti protejata – doresti ca si masa corporala sa nu creasca ca in cazul pilulelor contraceptionale. In asemenea situatie merita de facut o diferentiere intre steriletul hormonal si cele inerte sau cu cupru.

Steriletul hormonal ca si in cazul pilulelor actioneaza in baza de hormoni (in comparatie cu pilulile intr-o cantitate mult mai mica). Se constata ca asemenea sterilete asigura o protectie mult mai eficienta, dar in unele cazuri ar putea provoca cresterea in masa. Pentru persoanele predispuse la ingrasare se recomada steriletele inerte sau cele cu cupru.

Atentie!

Decizia asupra metodei anticonceptionale potrivite cit si a tipului de sterilet trebuie sa fie luata impreuna cu medicul. El este cel care va face evaluarea starii de sanatate si va decide asupra situatiilor speciale, a conditiilor deosebite sau a contraindicatiilor.

Cat costa?

Daca te-ai decis si deja planifici sa mergi la medic pentru o consultatie, ar trebui sa stii si cam cit te va costa o asemenea procedura. De obicei dupa prima discutie medicul te va trimite sa dai analizele mai sus mentionate. In baza rezultatelor si a unei serii de intrebari va stabili tipul de sterilet care ti se potriveste. Astfel, medicul iti poate oferi steriletul sau il poti procura personal de la farmacie.

Ce tine de montare pretul e diferentiat in dependenta daca de sector: privat sau public.

Steriletul este contraindicat daca:

  • Ai suferit sau suferi de o boala inflamatorie pelvina, o infectie genitala sau o boala cu transmitere sexuala in ultimele 12 luni;
  • Ai nascut in ultimele 6 saptamini;
  • Ai avut un avort spontan sau la cerere in ultimele 7 zile;
  • Esti insarcinata;
  • Esti alergica la cupru (in cazul DIU pe baza de cupru) sau iei un tratament pentru afectiuni cardiace;
  • Esti alergica la levonorgestrel, silicon sau politilena;
  • Ai anomalii native ale cervixului, uterului, ovarelor sau ventriculelor inimii;
  • Ai avut in trecut sarcini extrauterine sau singerari uterine;
  • Ai sangerari vaginale suspecte;
  • Esti suspecta sau suferi de cancer cervical, mamar, ovarian, leucemie, HIV sau tuberculoza pelvina.

Acestea nu sunt singurele contraindicatii (medicul iti va pune un set complet de intrebari si va cere analizele inainte de-a decide daca poti folosi un dispozitiv intrauterin).

La unele femei dispozitivul nu se tine bine in uter si poate iesi prin vagin in timpul menstruatiei sau se poate deplasa. De aceea trebuie sa verifici prezenta si lungimea firelor steriletului dupa fiecare menstruatie.

Trebuie sa te adresezi medicului in caz ca:

– Nu dai de firele spiralei;
– A gasit in vagin o bucata de plastic din dispozitiv;
– Crampe, dureri puternice sau dureri in timpul actului sexual. Acestea ar putea fi simptomele unei sarcini extrauterine, ranirea/spargerea peretelui uterului sau concresterea in el (cazuri foarte rare);
– Singerare (prelungita sau excesiva);
– Singerari neregulate;
– Lipsa menstruatiei (ai putea fi insarcinata);
– Febra, dureri abdominale sau eliminari vaginale (provocate de diferite boli infectioase).

Articolele de pe acest site au rol informativ! Daca aveti o problema de ordin medical, va rugam sa va adresati unui specialist!