You are currently viewing Steatoza hepatică: simptome, cauze, tratament și dietă

Steatoza hepatică: simptome, cauze, tratament și dietă

Ce este steatoza hepatică? Este o boală a ficatului, care se caracterizează printr-o tulburare metabolică în celulele acestui organ, având ca rezultat degenerarea grasă a acestora. În acest sens, boala se mai numește și hepatoză grasă (ficat gras).

În general, cauzele problemelor hepatice variază, dar următoarele sunt cele mai frecvente:

  • Abuzul de alcool;
  • consumul de droguri și medicamente;
  • intoxicații;
  • dietă dezechilibrată sau foamete;
  • diabet;
  • tulburări gastrointestinale;
  • mixedem;
  • un exces de hormoni suprarenali în sânge (sindromul Cushing).

În celulele hepatice, se formează un exces de incluziuni grase din cauza diferitelor procese.

O cantitate mare de acizi grași se formează în intestine, apoi intră în ficat. Dar, în același timp, în hepatocite (așa-numitele celule hepatice), există încălcări ale proceselor oxidative ale grăsimilor, ceea ce provoacă dificultăți în ceea ce privește eliminarea incluziunilor grase din ficat.

Ca urmare, grăsimile se acumulează în celulele hepatice. În plus, încep probleme cu metabolismul colesteroluluit, deoarece funcțiile anumitor enzime se modifică.

Tipuri de steatoză:

Steatoză hepatică difuză

Dacă incluziunile de grăsime reprezintă 10% sau mai mult din volumul ficatului, atunci steatoza poate fi diagnosticată. Cea mai mare parte a grăsimii se acumulează în al doilea și al treilea lob hepatic, iar într-o formă mai gravă a bolii, acestea sunt distribuite difuz.

Astfel, principala caracteristică a steatozei – poate fi difuză sau focală. Dacă steatoza focală se manifestă prin faptul că grăsimile sunt grupate, organizând un loc gras continuu, atunci steatoza difuză presupune localizarea incluziunilor grase pe întreaga suprafață a organului.

Ca urmare a infiltrației grase progresive, ficatul nu numai că crește, dar își schimbă și culoarea în gălbui sau roșu-maroniu. Celulele hepatice stochează grăsimile sub formă de trigliceride.

Ca urmare a unei infiltrații ascuțite de grăsime, celulele hepatice pot muri. Picăturile de grăsime sunt combinate în chisturi grase, iar țesutul conjunctiv continuă să crească în jurul acestora din urmă.

Boala ficatului gras este adesea asimptomatică. În multe cazuri, boala este detectată întâmplător – în timpul unei ecografii a pacientului.

Uneori, cu steatoza hepatică, apare greutate în partea dreaptă, care crește în timpul mișcării. Pacienții se pot plânge de greață, slăbiciune, oboseală.

În general, hepatoza grasă decurge stabil, progresând foarte rar. Cu o combinație de infiltrare grasă cu inflamație (steatohepatită), o treime dintre pacienți pot dezvolta fibroză, iar 10% – ciroză.

ficatul gras

Steatoză hepatică alcoolică

Faza primară a modificărilor în structura ficatului, care sunt cauzate de procesul cronic de intoxicație cu alcool, se numește steatoză alcoolică și se mai numește și ficat gras alcoolic.

Există multe cauze ale acestei boli. De exemplu, efecte toxice asupra organismului. Cel mai frecvent motiv este consumul de băuturi alcoolice. Și cu cât este mai mare doza de consum de alcool, cu atât este mai mare rata și nivelul de dezvoltare a modificărilor distructive ale celulelor hepatice.

Manifestările acestui tip de steatoză sunt în mare parte reversibile. Acestea sunt reduse după 4 săptămâni de sevraj. Cu toate acestea, steatoza alcoolică poate evolua spre leziuni hepatice foarte grave. Studiile clinice sugerează că severitatea steatozei se corelează cu riscul de a dezvolta boli hepatice cronice.

Steatoză hepatică non-alcoolică

Trebuie remarcat faptul că, în cazul neintervenției în cursul bolii, în viitor, la 14% dintre pacienți, aceasta tinde să se dezvolte în steatohepatită, în 10% – în dezvoltarea fibrozei și, uneori, în ciroză hepatică.

Principalii factori de risc pentru apariția steatozei non-alcoolice sunt:

  • supraponderalitate;
  • diabet zaharat de tip 2 ;
  • prezența anastomozei ileocecale;
  • o scădere bruscă a greutății corporale (aproximativ 1,5 kg în câteva zile);
  • alimentație parenterală;
  • un număr crescut de bacterii în intestine;
  • majoritatea medicamentelor (medicamente antiaritmice, corticosteroizi, medicamente anticanceroase etc.)

După cum am menționat mai sus, din păcate, cu ajutorul unui studiu de laborator, este aproape imposibil să se identifice infiltrarea grasă. De regulă, indicatorii bilirubinei, protrombinei și albuminei sunt normali, în timp ce există o activitate ușor crescută a transaminazelor serice.

În plus, ecogenitatea țesuturilor hepatice, chiar și cu diagnosticarea cu ultrasunete, se poate dovedi a fi fără abateri speciale sau puțin mai mare decât în ​​mod normal, ceea ce nu contribuie la stabilirea unui diagnostic fiabil și corect. Prin urmare, în unele situații, detectarea bolii este posibilă doar datorită imagisticii prin rezonanță magnetică.

Cu toate acestea, chiar și în același timp, diagnosticul final ar trebui să se bazeze pe un examen histologic al țesutului hepatic prelevat în timpul unei biopsii.

Steatoză hepatică focală

De regulă, nu există studii de laborator ale abaterilor în cadrul unui test de sânge clinic general. Uneori este posibil să se determine un exces ușor al activității enzimelor de colestază și citoliză.

Diagnosticul tumorilor hepatice benigne se realizează în cursul unor studii instrumentale. Scintigrafia în acest caz nu oferă informațiile necesare, deoarece poate fi folosită pentru a detecta leziuni focale la nivelul ficatului care au un diametru de numai 4 cm. Astfel, ar fi mai indicat să se îndrume pacientul la ecografie după un examen fizic.

Formarea unei tumori benigne se evidențiază prin formațiuni hiperecogene focale cu contururi uniforme și clare cu diametre diferite în parenchimul hepatic. Numărul de astfel de formațiuni poate varia de la 1 la 45 și nu numai într-una, ci în două părți.

Dieta pentru steatoza hepatica

Una dintre cele 15 diete terapeutice principale este dieta numărul 5, prescrisă pentru bolile hepatice, precum și pentru problemele cu vezica biliară și tractul biliar penitent. Scopul său este de a oferi pacientului o dietă completă, care ajută la stabilizarea funcțiilor ficatului, la îmbunătățirea secreției biliare, având în vedere regimul de economisire direct pentru ficat însuși.

Produse permise și recomandate pentru utilizare:

  • Produse de panificație: produse de patiserie (puteți folosi umplutură de carne fiartă), pâine de secară, crutoane sau fursecuri.
  • Supe: supa de legume, supa de cereale, bors vegetarian, supa de sfeclă roșie.
  • Pasăre și carne: vită, curcan, pui, pilaf cu carne fiartă, iepure, miel slab.
  • Pește cu conținut scăzut de grăsimi: cel mai bine fiert, chiftele de pește, puteți diversifica prin coacerea peștelui după fierbere.
  • Grasimi vegetale rafinate și unt.
  • Produse lactate: brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și semi-grasă, budinci, chefir, brânză puțin grasă (și nu prea picantă), lapte cu conținut scăzut de grăsimi, smântână.
  • Ouă: omletă cu proteine, fierte moi, dar nu mai mult de un gălbenuș pe zi.
  • Cereale – fulgi de ovăz și hrișca, tot felul de cereale, pilaf cu morcovi, paste.
  • Legume: diverse feluri de mâncare din legume preparate fierte, înăbușite sau crude. Le puteți folosi nu numai ca garnituri, ci și sub formă de salate și preparate independente. Se admit varză murată (nu foarte acră!), mazărea verde în piure, ceapa, dar nu cruda, ci doar fiartă.
  • Gustări: salate de fructe, vinegrete, salate cu fructe de mare și carne fiartă, caviar de dovleac, o varietate de salate de legume.
  • Fructe, compoturi, fructe uscate, dulceață, miere, zahăr.
  • Băuturi: ceai negru, verde, sucuri, cafea cu lapte, diverse decocturi (de exemplu, din tărâțe de grâu sau măceșe).

Astfel, puteți crea opțiuni de dietă potrivite pentru dvs.

Dieta de mai sus este urmată împreună cu medicamente și fizioterapie. Nu merită să o începi pe cont propriu, este necesar să obții fără greș sfatul medicului tău.

Un astfel de sistem de nutriție este capabil să ducă rapid la remiterea bolii, să amelioreze exacerbările și să normalizeze dezechilibrul organelor digestive. În plus, dieta are o altă latură pozitivă – datorită acesteia, greutatea este redusă semnificativ, sănătatea generală se îmbunătățește și se observă o creștere a energiei.

Pentru pacienții care sunt îngrijorați de bolile bilei și ale ficatului, este extrem de important să se abțină de la consumul de alimente interzise, ​​nu numai pentru perioada dietei în sine, ci și după încheierea acesteia. În primul rând, acest lucru se aplică cărnurilor afumate, mâncărurilor picante și bogate în grăsimi trans și alcoolului. În caz contrar, efectul va fi minimizat și cursul tratamentului poate fi necesar să fie repetat.


Alătură-te grupului Tratamente naturiste – Medicina pentru trup si suflet, unde vorbim despre probleme de sănătate și nutriție, aici poți primi mai ușor răspuns la întrebarea ta!

Articolele de pe acest site au rol informativ! Daca aveti o problema de ordin medical, va rugam sa va adresati unui specialist!

 


Dacă apreciezi activitatea noastră, contribuie la existența site-ului SuntMamica.com – paypal.me/SuntMamica

Fiecare contribuție este valoroasă, Mulțumim!

logo-suntmamica


Lasă un răspuns