De ce este atat de important ca medicul sa cunoasca greutatea pacientului? Care este relatia dintre greutate si zona genitala feminina? In acest articol voi incerca sa evidentiez aspecte cheie ale mecanismului subtil al sistemului nostru de reproducere si dependenta acestuia de abaterile greutatii corporale.
Greutatea in sarcina
Tesutul adipos uman poate fi numit pe drept unul dintre cele mai mari organe endocrine. Cu cateva decenii in urma, s-a descoperit ca este capabil sa sintetizeze hormoni steroizi, inclusiv estrogeni. La femeile aflate in postmenopauza, tesutul adipos devine aproape singura sursa de estrogen – principalii hormoni sexuali feminini.
Grasimea este o formatiune metabolica activa, care interactioneaza constant cu toate sistemele corpului. In perioada pubertatii fetele au o crestere accentuata a proportiei de tesut adipos. Asadar, pentru ca prima menstruatie sa apara, fata trebuie sa acumuleze cel putin 17% grasime.
Pentru a mentine greutatea normala a corpului, tesutul adipos si creierul schimba semnale hormonale complexe care afecteaza apetitul, absorbtia alimentelor, consumul de energie si greutatea.
Echilibrul hormonal in organism poate fi judecat indirect in raport cu dimensiunile solduri talie. Indicatorul optim pentru o femeie este 0,68-0,7. Acestea sunt semne ale unei cifre „corecte” si spun medicilor ca metabolismul (in principal, nivelul de estrogen) la aceasta femeie este normal. Prin urmare, o modificare a cantitatii sau o incalcare a distribuirei tesutului adipos indica o anumita tulburare hormonala.
Grasimea inainte si dupa conceptie
Atat excesul, cat si deficienta de tesut adipos pot afecta semnificativ capacitatea unei femei de a concepe. Obezitatea este o problema serioasa in infertilitate.
In acelasi timp, pierderea excesiva in greutate cu o scadere a gravitatii specifice a grasimii la 13% duce la o perturbare a sintezei hormonilor sexuali si, ca urmare, a amenoreei (absenta menstruatiei).
Procentul de grasime din corpul feminin este mult mai mare decat cel masculin: este de 20-29% din greutatea corporala fata de 18-20% la sexul puternic.
Cand sarcina a inceput deja, se creeaza conditii pentru dezvoltarea suplimentara a tesutului gras, a carui semnificatie biologica este protejarea ovulului si a fatului. Depunerea tesutului adipos are loc in principal in zona glandelor mamare, feselor, coapselor si abdomenului.
Pentru a asigura supravietuirea fatului si a mamei in caz de circumstante neprevazute (debutul foamei), este necesar sa se creeze rezerve de grasime. Corpul oricarei femei este adaptat in mod evolutiv la acest aspect si acest lucru nu trebuie combatut.
Cresterea in greutate in timpul sarcinii
Cat de mult trebuie sa castige o femeie in greutate in perioada sarcinii si in ce consta aceasta crestere?
De regula, cresterea normala in greutate timp de 9 luni este de 8-14 kg, in medie 10-12 kg. Aceste cifre sunt alcatuite din urmatoarele componente:
- Fatul – 3300 g
- Uter – 900 g
- Placenta si membranele amniotice – 400 g
- Lichidul amniotic – 900 g
- Cresterea volumului de sange – 1200 g
- Cresterea volumului glandelor mamare – 500 g
- Grasime corporala – 2200 g
- Lichid de tesut – 2700 g
Numarul de kilograme pe care viitoarea mama il va capata depinde de multi factori, inclusiv de anumite caracteristici individuale. Daca initial femeia a avut un deficit de greutate corporala, atunci trebuie sa se astepte ca organismul sa compenseze lipsa depozitelor de grasimi, adica cresterea totala in greutate va fi mai mare decat, de exemplu, o viitoare mama cu greutatea initiala in exces, care nu ar trebui sa adauge mai mult de 5-7 kg.
Pentru un calcul mai precis, se recomanda utilizarea unui indice de masa corporala (IMC). Se calculeaza astfel:
IMC = greutate (kg) / [inaltimea 2 (m 2 )]
IMC sub 18,5 – subponderala.
IMC de la 18,5 la 25 – greutate normala.
IMC de la 25 la 30 – supraponderala.
Un IMC de peste 30 – obezitate.
Cu IMC scazut, femeia insarcinata poate adauga 12,5-18 kg, cu unul normal – 11,5-15 kg, cu greutate in exces, cresterea ar trebui sa fie de la 7 la 11,5 kg, iar cu obezitate – 6 sau mai putin kg.
Daca bebelusul este mai mare (mai mult de 4000 g), atunci greutatea uterului si a lichidului amniotic este mai mare, prin urmare, cresterea totala va fi peste medie. Odata cu sarcina multipla, greutatea mamei creste cu 15-22 kg.
Cresterea in greutate inadecvata (sub 7 kg) la o femeie sanatoasa ar trebui sa alerteze. Acesta poate fi un semnal al unei probleme in starea mamei sau a copilului.
Cresterea in greutate pe trimestre
La fel de importanta este rata cresterii in greutate pe trimestru si saptamana de sarcina, comparativ cu numarul total de kilograme castigate. Deci, in primele saptamani dupa conceptie, greutatea poate sa nu creasca deloc. Fatul nu are inca nevoie de nutrienti suplimentari, ci are suficiente rezerve interne.
Cresterea in greutate intensiva nu apare in primele 13 saptamani de sarcina, de regula, femeile castiga de la 1 la 3 kg. Trebuie avut in vedere faptul ca, daca apare toxicoza, miscarea sagetii pe bilant poate fi in jos. In trimestrul II greutatea tinde sa se stabilizeze, iar cresterea se reia dupa 26 de saptamani.
Altii se confrunta cu greata si chiar varsaturi, scaderea poftei de mancare si, uneori, aversiune la mancare. Daca exista o pierdere in greutate corporala mai mare de 5%, aceasta este o ocazie de a consulta un medic.
De regula, pana la 20 de saptamani, gravida castiga 4-5 kg. In a doua jumatate a perioadei de gestatie, exista o crestere treptata a greutatii corporale cu aproximativ 250-300 g pe saptamana, iar dupa plecarea in concediu de maternitate, cu 300-400 g.
Greutatea in sarcina – Posibile probleme
Trebuie mentionat ca masurarea regulata a greutatii corporale a femeii are ca scop indentificarea cresterii patologice a greutatii. Este important sa intelegem de ce apar aceste sau alte abateri de la valorile medii, aceasta se datoreaza caracteristicilor metabolice ale fiecarei femei sau este un simptom al unei complicatii grave in timpul sarcinii.
O analiza a rezultatului nasterii si a starii de sanatate a nou-nascutilor de la mame cu greutati diferite ale corpului dovedeste impactul negativ asupra sarcinii si asupra sanatatii bebelusului, atat deficientei, cat si excesul de greutate al mamei.
Studiile au aratat ca lipsa initiala de greutate corporala este un factor de risc grav pentru nasterea prematura, conform unor rapoarte – pana la 72%. In plus, s-a remarcat faptul ca femeile cu greutate insuficienta dau mai des nastere copiilor cu greutate corporala scazuta.
Astfel de bebelusi sunt mai susceptibili la boli infectioase si sunt mai des bolnavi. De asemenea, nu trebuie sa uitam ca subnutritia gravidei poate duce la o deficienta imediata a anumitor nutrienti si microelemente, ceea ce poate duce la dezvoltarea incorecta a copilului.
Cresterea excesiva in greutate in timpul sarcinii duce la aparitia hipertensiunii arteriale, varice, diabet, iminenta de avort.
Medicul dvs. va va ajuta sa interpretati corect rezultatele obtinute prin cantarire si sa faceti ajustari la dieta dvs. la timp. Va doresc sarcina usoara si sanatate micutului!
