Ce inseamna enurezis la copii?
Enurezisul este eliminarea involuntara a urinii ce apare, de obicei, dupa varsta de 5-6 ani. Enurezisul apare mai frecvent la baieti decat la fete. enurezis la copii
Enurezisul poate fi de mai multe feluri:
– primar – copilul nu a avut niciodata control sfincterian pe o perioada de 3-6 luni
– secundar – copilul urineaza involuntar dupa ce o perioada a avut control sfincterian
– nocturn – copilul urineaza involuntar in timpul somnului mai des de o data pe luna
– diurn – copilul urineaza involuntar in timpul zilei
Enurezis la copii – Care pot fi cauzele?
1. Medicale
– ereditatea (afectiunea poate fi mostenita genetic)
– uneori nu are loc o crestere normala a secretiei de ADH (hormonul antidiuretic care controleaza absortia de apa din organism) si astfel in organism exista o cantitate de urina mai mare decat capacitatea functionala a vezicii urinare
– infectii la nivelul rinichilor sau vezicii urinare
– constipatia
– intarzieri in crestere si dezvoltare, in special a sistemului nervos
– somn profund (enurezis nocturn)
– ingestia de apa multa, inainte de somn
– diverse boli nediagnosticate inca: diabet, epilepsie
– tulburarea de stres post-traumatic
– sindromul hiperkinetic
– autism
– malformatii sau tumori ale maduvei spinarii
2. Psihologice
– tulburari de somn
– angoasa scolara
– schimbarea locuintei sau a gradinitei/scolii
– separarea parintilor
– frustrari sau insuccese
– lipsa de implicare a tatalui
Ce trebuie sa faca parintii?
Parintii trebuie sa discute deschis cu copilul despre aceasta problema. Trebuie sa-l asigure ca nu este bolnav si ca aceasta problema a lui se va rezolva. Copilul trebuie laudat si recompensat atunci cand reuseste sa se pastreze uscat, iar cand se uda nu ii vorbiti urat, nu il pedepsiti si nu il acuzati. Daca veti proceda asa, in timp copilul va dezvolta complexe de inferioritate. Discutati cu el cat mai sincer fara sa il blamati sau sa il faceti sa se simta mai vinovat decat se simte.
Tratamentul psihologic
Tratamentul psihologic propune modificarea vechilor obiceiuri. Astfel copilul, incepe sa faca exercitii pentru a se abtine cat mai mult de la urinat pentru a-si intari sfincterele si pentru a mari capacitatea de rezervor a vezicii urinare. Tot pentru antrenarea sfincterelor, copilul intrerupe jetul de cateva ori, in timpul urinarii. Este recomandat ca inainte de culcare, cu doua ore, copilul sa nu mai bea lichide. Exact inainte de a se culca, copilul trebuie sa mearga la toaleta.
Tratament medicamentos sau nu, pentru enurezis la copii?
In general enurezisul trece de la sine intre 6 si 10 ani si sunt foarte rare cazurile cat persista dupa 16 ani. Tratamentul medicamentos poate fi recomandat de medic in cazul in care copilul are mai mult de 7 ani si daca terapia psihologica nu a dat rezultate.
Medicamentele nu sunt o metoda de vindecare pentru enurezis, dar copilul care merge intr-o excursie sau doarme peste noapte in alta casa se simte mult mai in siguranta daca le are la indemana. Unele medicamente maresc capacitatea de stocare a urinei la nivelul vezicii urinare, altele ajuta rinichii sa produca mai putina urina.