Diminuarea durerii din timpul travaliului

Travaliul implica o serie de contractii progresive si continue ale uterului care ajuta la deschiderea colului uterin, permitand copilului sa treaca prin canalul de nastere.

Nu se stie ce declanseaza debutul travaliului, dar se crede ca este influentat de hormonul oxitocina, care este responsabila pentru provocarea contractiilor uterine.

Metode pentru diminuarea durerii din timpul travaliului

Mijloace nemedicamentoase:

• modificarea pozitiei mamei in timpul travaliului (de exemplu, in pozitia genupectorala – in genunchi, cu corpul aplecat in fata, pana atingi genunchii cu pieptul – presiunea determinata de craniul fatului asupra bazinului scade, diminuand astfel durerea).
• aplicarea de caldura (sticle cu apa calda, prosoape calde) sau prosoape reci in regiunea abdominala inferioara (sub burta), la nivelul perineului.
• hidroterapia – nasterea in apa permite relaxarea mult mai eficienta a muschilor, fiind mult mai confortabila pentru mama.
• masajul – scade perceptia durerii.
• acupunctura.
• sunetele muzicale – au, de asemenea, efect analgezic atat intre contractii, cat si in cursul contractiei.
• tehnicile de respiratie.

Medicamente administrate injectabil

Petidina (Mialginul) – este frecvent folosita in timpul travaliului; pentru majoritatea femeilor are un efect mai mult sedativ, iar pentru 25% nu are efect. Se asociaza cu greata. De asemenea, poate traversa placenta sedand si copilul.

Fortralul (Pentazocina) – are efect analgezic foarte bun (scade durerea) si creste activitatea uterului.

Meperidina (Demerolul) – este cel mai folosit, efectul apare la 7-8 minute dupa administrarea intravenoasa si dureaza aproximativ 3 ore.

Analgezia inhalatorie (pe masca)

Este o optiune de luat in calcul. Se folosesc diverse substante care asigura analgezia pe perioada de dilatare a colului si in expulzie, fara sa produca depresia respiratorie a nou-nascutului.

Diminuarea durerii din timpul travaliului – anestezia regionala

Anestezia locala – nu are nici un efect in cursul travaliului; se face inainte de expulzia fatului pentru practicarea episiotomiei (o taietura a muschilor perineali care previne ruptura acestora). Se face cu xilina (lidocaina).

Anestezia paracervicala – este folosita pentru diminuarea durerii contractiilor uterine, pentru expulzie fiind necesara o analgezie suplimentara, intrucat nu blocheaza nervii rusinosi.

Anestezia (blocul) nervului rusinos – se face tot cu xilina si este probabil cea mai comuna forma de anestezie in nasterea naturala.

Anestezia epidurala (sau peridurala) consta in injectarea substantei anestezice la nivelul coloanei vertebrale lombare. Este un tip de anestezie care te mentine constienta, fara sa simti durerea provocata de contractii, uterul nefiind influentat de efectul anestezic.

Daca totusi travaliul se prelungeste si contractiile devin ineficiente, el poate fi ajutat prin administrarea intravenoasa de oxitocina sau prin aplicatie de forceps (vezi mai jos). Datorita faptului ca te mentine constienta pe tot parcursul nasterii, multe femei o prefera anesteziei generale, in timpul operatiei cezariene.

Anestezia spinala (subarahnoidiana) – se face tot in coloana vertebrala lombara si se foloseste atat pentru nasterea naturala, cat si prin cezariana.

Ti-a placut materialul? ? Voi fi recunoscatoare pentru un share! ?