Dezlipire de placenta este una dintre urgentele in sarcina. Este bine ca orice gravida sa cunoasca simptomele, pentru a se putea adresa la timp unui serviciu de urgenta.
Dezlipirea de placenta
Dezlipirea de placenta poate aparea oricand dupa saptamana 20 de sarcina si se poate manifesta prin:
– Sangerari vaginale in cantitate variabila fara a depinde de severitatea dezlipirii, ci mai degraba de locul unde s-a produs. Acestea apar doar in 80% din cazuri. In restul de 20% cand nu apar sangerari, sangele este de fapt retinut intre placenta si peretele uterin. Aceasta situatie este „inselatoare” pentru gravida, care nu se duce de urgenta la spital, nebanuind o complicatie severa.
– Dureri abdominale si de spate care incep brusc
– Sensibilitate sau dureri la nivelul uterului, burtica foarte contractata si rigida
– Contractii rapide si foarte dese, fara pauze intre ele
– Ameteli, slabiciune, lesin, greata, varsaturi, vedere incetosata, respiratii rapide si scurte. Acestea sunt semne de soc circulator. In foarte putine cazuri gravidele ajung la urgenta cu asemenea simptome.
Diagnosticul se face prin ecografie si analize medicale. Ecografia diferentiaza dezlipirea de placenta de placenta praevia, o alta complicatie din sarcina care poate determina hemoragii.
Din cauza sangerarii apare rapid anemia in sangele mamei. Severitatea ei depinde de cantitatea de sange pierduta. Uneori, diagnosticul este stabilit doar dupa nasterea prematura, cand se observa cheaguri, semne ale unei sangerari anterioare.
Daca se confirma o dezlipire de sarcina este necesara internarea in spital pentru tratament si monitorizare atat a mamei, cat si a fatului.
Tratament in caz de dezlipire de placenta
Depinde de severitatea dezlipirii, de gradul de afectare al fatului si de saptamana de sarcina.
Daca dezlipirea nu este severa, sunt suficiente repausul la pat si eventual transfuzia de sange pentru a corecta anemia. Gravida si fatul sunt monitorizati indeaproape pentru ca nu exista nici un tratament care sa o ataseze de peretele uterin.
Prin repaus, se previne continuarea dezlipirii pana la termen. In aceste cazuri, bebelusii se vor naste cu o greutate mai mica decat ar fi normal din cauza ca nu au mai fost „hraniti” suficienta de placenta partial dezlipita.
Daca dezlipirea este severa sau completa si/sau sarcina a depasit saptamana 36-a, gravida va naste prematur de cele mai multe ori prin cezariana. Daca bebelusul nu este afectat, se poate naste si natural, desi in rare cazuri.