Boala Crohn

Boala Crohn: ce este și cum se tratează?

Boala Crohn este o inflamație de natură autoimună a peretelui intestinal. Perioadele de exacerbare sunt înlocuite cu perioade de remisie, dar nu sunt cu drepturi depline. Cu această patologie cronică, întregul tract digestiv în ansamblu devine inflamat. Procesul implică nu numai membrana mucoasă a organului, ci și stratul său submucos și muscular. Această boală autoimună afectează 50-60 de persoane din 100.000.

Ce este boala Crohn?

În boala Crohn, zonele sănătoase ale intestinului alternează cu zone inflamate. Uneori procesul patologic acoperă suprafețe mari, iar uneori foarte mici. Nu numai intestinele sunt expuse la inflamație, ci și stomacul, esofagul, dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna.

Majoritatea pacienților sunt diagnosticați cu leziuni ale intestinului subțire în regiunea canalului ileocecal. Uneori boala se manifestă în ileon și se răspândește mai departe. Acest lucru afectează atât intestinul subțire, cât și intestinul gros. Examinarea acestuia permite vizualizarea ulcerelor. Ele diferă ca formă și dimensiune. Zonele sănătoase ale intestinului sunt înlocuite cu zone de stenoză și sigilii. Cu toate acestea, structura celulelor caliciforme și a criptelor nu este perturbată.

Clasificare

În funcție de locul în care este concentrată inflamația, se disting următoarele forme de boală Crohn:

  • Ileita (leziune a ileonului).
  • Ileocolită (leziune a ileonului și colonului). Această formă de patologie este mai frecventă.
  • Gastroduodenită (leziuni ale stomacului și duodenului).
  • Colita (lezarea intestinului gros).
  • Eunoileita (lezarea intestinului subțire și ileonului).

În funcție de caracteristicile cursului patologiei, există forme acute și cronice ale bolii Crohn.

Colagen-Lichid-Hidrolizat-Tip-2-pentru-Articulatii-Cartilagii-Ligamente-Tendoane

boala crohn tratament

Cauzele bolii Crohn

Până acum, oamenii de știință nu au descoperit cauzele exacte ale bolii Crohn. Există doar câteva teorii, dar niciuna dintre ele nu este susținută de fapte științifice, printre care:

  • Predispoziție ereditară.
  • Teoria formării antigenului.
  • Infecție.
  • Teoria autoimună.

Există dovezi că probabilitatea de a dezvolta boala la un copil este de 70% dacă unul dintre părinți a suferit de aceasta. Iar simptomele vor coincide 80%.

Crește probabilitatea dezvoltării patologiei la fumători și băutori, la cetățenii care trăiesc într-o situație de mediu nefavorabilă. Crește riscul bolii Crohn stresul frecvent și suprasolicitare emoțională cronică.

Cu toate acestea, majoritatea oamenilor de știință sunt de părere că boala Crohn are o natură autoimună.

Simptomele bolii Crohn

Simptomele generale ale patologiei se datorează intoxicației organismului și deteriorării rezistenței acestuia.

Puteți suspecta boala Crohn după următoarele semne:

  • Oboseala cronica.
  • Stare de rău.
  • Temperatura ridicată a corpului.
  • Anemie, o tulburare de sângerare.
  • Dureri abdominale, tulburări ale scaunului.

Aceste simptome sunt caracteristice altor boli, de exemplu, apendicita, colita ulceroasă, SII. Prin urmare, nupuneți un diagnostic pe cont propriu. Dacă o persoană are dureri abdominale care nu încetează în 6 ore, ar trebui să consulte un medic.

Simptomele bolii Crohn pot fi ușoare sau severe. Cel mai adesea, cu fiecare perioadă de exacerbare, ele câștigă putere. În timpul remisiunii, poți duce o viață normală fără a suferi de simptome patologice.

Manifestări locale ale bolii Crohn:

  • Diaree. Lichefierea scaunului este cea care iese în prim-plan la pacienții cu boala Crohn. Nevoia de a goli intestinele devine mai frecventa.
  • Creșterea temperaturii corpului, deteriorarea stării de bine. Cel mai adesea, reacția hipertermică nu este prea intensă, febra nu depășește 38 °C.
  • Durere în abdomen, spasme în intestine. Deoarece pereții intestinali devin acoperiți de ulcere, iar organul însuși devine inflamat, persoana experimentează durere. În unele cazuri, durerea este însoțită de greață și vărsături .
  • Sânge în fecale. Sângerarea poate fi ascunsă, în timp ce sângele este prezent în scaun, dar nu este posibil să-l vedeți cu ochiul liber. Cu leziuni severe ale intestinelor, sângele va fi vizibil.
  • Lipsa dorinței de a mânca, pierderea în greutate. Persoana își pierde treptat apetitul, ceea ce apare din cauza inflamației persistente a tractului digestiv.
  • Durere în anus. Apare atunci când se formează o fistulă.
  • Ulcere în gură.

Simptomele extraintestinale ale bolii Crohn includ:

  • Încălcări ale organelor vizuale cu dezvoltarea keratitei, uveitei, conjunctivitei.
  • Piodermie și eritem nodular.
  • Deteriorarea țesuturilor articulare cu dezvoltarea monoartritei sau spondilitei.
  • Stomatita.
  • Încălcări ale sistemului hepatobiliar sub formă de ciroză, degenerare grasă a ficatului, colangiocarcinom.
  • Leziuni ale rinichilor cu dezvoltarea cistitei, hidronefrozei sau pielonefritei.
  • Risc crescut de a dezvolta tumori canceroase, și anume, carcinom al intestinului gros.

Diagnosticul bolii Crohn

Pentru a stabili un diagnostic, este necesară o examinare completă a pacientului. Este important nu numai detectarea bolii în sine, ci și clarificarea gradului de dezvoltare a acesteia, a activității procesului patologic. Numai în acest fel va fi posibilă alegerea terapiei optime și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Diagnosticul se realizează în dinamică, cu fiecare episod de exacerbare a patologiei, care va prelungi remisiunea. În funcție de rezultatele obținute la fiecare stadiu specific al bolii, regimul de tratament este ajustat.

  • Culegere de anamneză.
  • Analize. Conform testului de sânge, va fi posibil să se clarifice dacă există o scădere a nivelului de hemoglobină din sânge, dacă valoarea leucocitelor din sânge este crescută, etc.
  • Pe lângă testul general de sânge, se efectuează studiul biochimic al acestuia, în timpul căruia sunt determinate următoarele valori:

→ Nivelul de fibrinogen (valorile vor fi crescute).
→ Nivelul fracțiunii de gamma globulină (valorile vor fi crescute).
→ Nivelul de albumină (valorile vor fi scăzute).
→ Prezența proteinei C reactive în sânge (indică o reacție inflamatorie).
→ Nivelurile de vitamina B12 și acid folic (valorile vor fi reduse).
→ Un test de sânge imunologic poate detecta multe complexe imune, precum și o scădere a numărului de limfocite T.

  • Analiza urinei poate fi folosită și pentru a judeca stadiul de dezvoltare a bolii. Dacă are un curs acut, atunci proteinele și sângele vor fi găsite în urină. De asemenea, analiza sa vă permite să clarificați dacă rinichii sunt implicați în procesul patologic, dacă există o infecție a sistemului urinar.
  • Sângele, celulele albe din sânge și celulele epiteliale se găsesc în scaunul unui pacient cu boala Crohn. Uneori, paraziții și bacteriile se găsesc în scaun. Este bine dacă fecalele sunt luate pentru analiză în perioada acută a bolii. Deci studiul va fi cât se poate de informativ. Pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate lua țesuturi din mucoasa intestinală și le poate trimite spre examinare.
  • Colonoscopia.
  • Endoscopie.

endoscopie

Care medic tratează boala Crohn?

Pentru a identifica și trata boala Crohn, trebuie să vizitați un gastroenterolog. Medicul va examina pacientul și îi va da trimitere pentru analize și examinare. Apoi, medicul va putea trage o concluzie despre starea sănătății dvs.

Uneori, pentru a clarifica diagnosticul, este necesară consultarea unor astfel de specialiști, cum ar fi:

  • Imunolog. El va detecta anomalii în funcționarea sistemului imunitar.
  • Nefrolog. Pacienții cu suspiciune de boală renală sunt îndrumați către acest specialist.
  • Hematolog. Medicul va prescrie pacientului o transfuzie de sânge, dacă este necesar.
  • Infecționist. Specialistul este implicat în detectarea cauzelor infecțioase ale dezvoltării patologiei.
  • Dermatolog. Consultarea lui este necesară în caz de afectare a pielii.

Metode de tratament

Tratamentul pentru boala Crohn se bazează pe medicamente. Ele vă permit să eliminați reacția inflamatorie, să reduceți frecvența contracțiilor intestinale, să scăpați de tulburările de scaun, să reduceți cazurile de exacerbare a patologiei, să obțineți o remisiune stabilă.

Dacă patologia are un curs sever, atunci sunt necesare medicamente serioase. Uneori, în faza acută a bolii, este nevoie de ajutorul unui chirurg. Se poate decide asupra terapiei numai împreună cu un specialist care cunoaște istoricul medical al pacientului.

Nu există un medicament specific care ar putea ajuta să faci față bolii Crohn o dată pentru totdeauna. Terapia trebuie să fie cuprinzătoare. Cu cât este începută mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de succes.

Tratament antiinflamator. Medicamentele care sunt prescrise pentru a opri reacția inflamatorie diferă în funcție de caracteristicile cursului patologiei.

Imunosupresoare. Aceste medicamente reduc răspunsul inflamator, dar o face în detrimentul suprimării imune. Uneori, pacienții cu boala Crohn trebuie să ia 2 medicamente simultan.

Antibiotice. Medicamentele antibacteriene sunt indicate atunci când pacientul dezvoltă complicații ale bolii Crohn, care sunt însoțite de adăugarea unei infecții, inclusiv abcese și fistule. Aceste medicamente nu afectează patologia de bază.

Medicamente pentru oprirea diareei. Daca are un curs necomplicat, atunci se poate folosi Citrucel. În cazurile severe de diaree, Loperamid sau Imodium este indicat.

Medicamente pentru calmarea durerii. În boala Crohn, analgezicele familiare majorității oamenilor, cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul, nu sunt prescrise, deoarece pot agrava cursul patologiei. Acetaminofenul este utilizat pentru ameliorarea durerii.

Preparate de fier pentru tratamentul anemiei cu deficit de fier.

Injecții cu vitamina B12 pentru tratamentul anemiei cu deficit de B12.

Vitamina D și preparate cu calciu. Boala Crohn crește riscul de a dezvolta osteoporoză. Pentru a preveni acest lucru, pacientului i se prescriu vitamine și minerale.

Intervenție chirurgicală

Chirurgia pentru boala Crohn este luată în considerare numai atunci când alte tratamente nu au reușit să obțină remisie. Mai mult de jumătate dintre pacienți suferă cel puțin o intervenție. În ciuda acestui fapt, posibilitatea de reapariție a patologiei nu poate fi exclusă. Prin urmare, medicii apelează la metode radicale doar în cazuri extreme.

pastile vitex

Se poate transforma boala Crohn în cancer?

Dacă boala are o evoluție severă, atunci există posibilitatea de a dezvolta cancer intestinal. Ea rămâne ridicată la pacienții al căror organism nu răspunde la corectarea medicamentului. În plus, unele medicamente care sunt utilizate pentru a trata boala Crohn, în special, azatioprină și metotrexat, au un efect carcinogen.

Diete pentru boala Crohn

Există o teorie conform căreia boala Crohn se dezvoltă din cauza erorilor alimentare. Cu toate acestea, nu este dovedit, deși dieta poate îmbunătăți starea pacientului. Nu există un sistem alimentar universal, el este alcătuit individual. Este imperativ să se adere la o dietă în timpul unei exacerbări a patologiei.

Opțiuni de dietă pentru boala Crohn:

  • Mâncare bogată în calorii. Este prescrisă pacienților care încep să piardă în greutate.
  • Dieta săracă în sare. Este prescrisă pacienților care primesc terapie hormonală.
  • Dieta fără lactoză. Este indicată pacienților care au intoleranță la lactoză. Produsele lactate – strict interzise.
  • Fibre scăzute. Vă permite să faceți față obstrucției intestinale.
  • Dieta săracă în grăsimi. Este indicată pacienților cu inflamație la nivelul intestinului subtire, cand absorbția grăsimilor este dificilă.

Alătură-te grupului Tratamente naturiste – Medicina pentru trup si suflet, unde vorbim despre probleme de sănătate și nutriție, aici poți primi mai ușor răspuns la întrebarea ta! Ai grijă de sănătatea ta!

Articolele de pe acest site au rol informativ! Daca aveti o problema de ordin medical, va rugam sa va adresati unui specialist!

 


Dacă apreciezi activitatea noastră, contribuie la existența site-ului SuntMamica.com – paypal.me/SuntMamica

Mulțumim!

 


Lasă un răspuns